ЛФК и массаж при беременности

Задачи ЛФК и массажа

Общее укрепление организма; уравновешивание процессов возбуждения и торможения в ЦНС, часто нарушенного при беременности; улучшение кровоснабжения, дыхания, обмена веществ, оксигенации плода; укрепление мышц, участвующих в родовой деятельности, и повышение их эластических свойств; увеличение подвижности тазовых сочленений, тазобедренных суставов и позвоночника; обучение правильному дыханию; предупреждение осложнений (варикозное расширение вен, рубцы беременности и др.).

Особенности ЛФК

I триместр (от начала беременности до 16-й недели)

Формирование плаценты заканчивается к концу 16-й недели, связь плодного яйца с маткой непрочная, и происходит сложная перестройка организма (изменяется деятельность эндокринных желез, вегетативной нервной системы). Существует опасность выкидыша, поэтому занятия проводят осторожно, особенно в сроки, соответствующие менструации, в медленном или среднем темпе. Исключают упражнения, вызывающие резкие колебания внутрибрюшного давления, большое напряжение мышц брюшного пресса. Обучают брюшному и грудному дыханию, упражнениям на расслабление мышц брюшного пресса, тазового дна, ягодичных и бедренных мышц для улучшения крово- и лимфообращения в органах малого таза, сочетанию движений с дыханием, тренируют мышцы тазового дна и брюшного пресса.

Рисунок 1. Примерный комплекс ЛГ при беременности до 16 недель

II триместр (17-31-я неделя). До 24-й недели нагрузку постепенно увеличивают. Особое внимание уделяют упражнениям, увеличивающим подвижность в суставах, особенно тазобедренных и крестцово-подвздошных, на развитие мышц туловища и пояса нижних конечностей, гибкости позвоночника, растяжение мышц тазового дна при напряжении мышц брюшного пресса, расслабление мышц. С 24-й недели плод быстро растет, матка оттесняет кишечник кзади и кверху, начинает сдавливать мочеточники, увеличивается поясничный лордоз из-за смещения центра тяжести кпереди, амплитуда движений уменьшается, из-за сдавления тазовых вен растущей маткой затрудняется отток крови из нижних конечностей, нагрузка на сердце значительно увеличивается, возрастает потребность в кислороде. В этом сроке беременности необходимо снизить физическую нагрузку за счет сокращения повторений упражнений, введения большого количества упражнений в статическом дыхании, на расслабление мышц и в ИП лежа на спине с приподнятыми ногами. Прогулки должны быть умеренными с последующим отдыхом в положении лежа и приподнятым изножием.

Рисунок 2. Примерный комплекс ЛГ при сроке беременности 17-31 неделя

III триместр (от 32-й недели до родов). Диафрагма максимально оттесняется кверху, ее подвижность снижается, печень и селезенка прижимаются к диафрагме, сердце принимает горизонтальное положение. Особенно большое напряжение испытывают сердечно-сосудистая и дыхательная системы. Поэтому нагрузку продолжают снижать. Особое внимание уделяют расслаблению брюшной стенки, непрерывному дыханию при напряжении мышц брюшного пресса, расслаблению мышц тазового дна при напряжении брюшного пресса. Применяют удобные для беременной исходные положения.

Рисунок 3. Примерный комплекс ЛГ при беременности 32-40 недель

Противопоказания (помимо общих): угроза прерывания беременности, многоводие, предлежание плаценты, выраженные токсикозы беременных, привычные выкидыши, кровотечения во время беременности, схваткообразные боли в животе после занятий.

Массаж

Особенности: спину массируют в ИП на боку, ноги (начиная с бедер) – лежа на спине. Нельзя применять глубокое разминание, рубление и поколачивание. Продолжительность массажа – 5-10 минут несколько раз в день.